Больница сроки пребывания

Рубрики Статьи

Стационар дневного пребывания

В сентябре 1991 года в Москве, в детской городской больнице был открыт первый многопрофильный Стационар дневного пребывания для детей.

Педиатрическая служба СДП представлена следующими специалистами:
• нефролог;
• гастроэнтеролог;
• педиатр-кардиолог;

Нефролог принимает больных со следующими нозологическими формами: пиелоэктозия, инфекция мочевой системы, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, нейрогенные дисфункции мочевого пузыря, аномалии развития мочевой системы, оксалурия, уратурия, нефроптоз, рефлюкс пузырно-мочеточниковый, энурез, цистит, дизметаболические нефропатии. Принимают больных 2 нефролога: врачи высшей и 1-й квалификационной категории. С диагностической целью в отделении проводятся такие исследования, как цистография, в/в урография, УЗИ почек и мочевого пузыря до и после микции, при необходимости — цистоскопия, функциональное исследование уродинамики. С лечебной целью проводятся инстиляции мочевого пузыря в комплексе с физиолечением, массажем.

Гастроэнтеролог принимает детей со следующими заболеваниями: гастродуоденит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, эзофагит, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта в т.ч. синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, дискинезии желчевыводящих путей, дискинезии кишечника; стеатогепатоз, (жировая болезнь печени), желчекаменная болезнь, запоры энкопрез (недержание кала). В плане диагностики применяются такие исследования, как УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС (гастроскопия), функциональные методы исследования (профилометрия., анальная манометрия), биохимическое исследование крови, копрологические исследования, микробиологические исследования кала, рентгенологические исследования ЖКТ.

Кардиолог принимает детей, обращающихся по поводу нарушения сердечного ритма, вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии различного генеза, субфебрилитета неясного генеза и др.. В отделении работает врач кардиолог высшей категории. С диагностической целью проводится суточный мониторинг артериального давления (СМАД), Эхокардиологическое и доплерографическое исследование сердца, проводятся электрокардиографические функциональные пробы. Уточняется генез синдрома вегетативной дисфункции с проведением реоэнцефалографии, клиноортостатической пробы.

Таким образом, СДП является многопрофильным отделением, где обследуются и получают лечение дети с различной патологией. На современном этапе СДП представляет собой одну из прогрессивных форм организации медицинской помощи детям, наиболее приемлемой для городского населения, так как, являясь промежуточным звеном между амбулаторно-поликлинической и стационарной службами, позволяет проводить диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия тем больным, которые не нуждаются в круглосуточном наблюдении.

Запись в Стационар дневного пребывания осуществляется в регистратуре отделения 2 раза в неделю с 13:00 до 14:30 при наличии направления и страхового полюса ребенка.

Перечень документов на обследование и лечение у кардиолога
1. Направление с указанием диагноза (участковый педиатр).
2. Страховой полис + его ксерокопия.
3. Выписка из истории развития (участковый педиатр).
4. Паспорт одного из родителей или паспорт ребенка. Для иногородних ксерокопия первых 2х страниц паспорта + ксерокопия свидетельства о рождении.
5. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по месту жительства (действительна 1 сутки) участковый педиатр.
6. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по детскому учреждению (д\сад, школа) (действительна 1 сутки).
7. Общий анализ мочи (действителен 12 суток).
8. УЗИ сердца.
9. Клинический анализ крови (действителен 12 суток).
10. Календарь прививок (на отдельном листе).
11. Сменная обувь родителям и детям(не бахилы), пеленка.
12. Вес и рост ребенка.
Телефон для справок и записи на обследование: +7 (495) 496-50-96.

Перечень документов на обследование и лечение у нефролога
1. Направление с указанием диагноза (участковый педиатр).
2. Страховой полис + его ксерокопия.
3. Выписка из истории развития (участковый педиатр).
4. Паспорт одного из родителей или паспорт ребенка. Для иногородних ксерокопия первых 2х страниц паспорта + ксерокопия свидетельства о рождении.
5. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по месту жительства (действительна 1 сутки) участковый педиатр.
6. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по детскому учреждению (д\сад, школа) (действительна 1 сутки).
7. Общий анализ мочи (действителен 12 суток).
8. Клинический анализ крови (действителен 12 суток).
9. Анализ мочи по Нечипоренко (действителен 12 суток).
10. Анализ мочи по Земницкому (действителен 12 суток).
для детей старше 5 лет.
11. Календарь прививок (на отдельном листе).
12. Сменная обувь родителям и детям(не бахилы), пеленка.
13. Вес и рост ребенка.
Телефон для справок и записи на обследование: +7 (495) 496-50-96.

СПИСОК ДОКУМЕНТОВ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ
1. НАПРАВЛЕНИЕ С УКАЗАНИЕМ ДИАГНОЗА
2. СТРАХОВОЙ ПОЛИС И ЕГО КСЕРОКОПИЯ
3. ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
4. ПАСПОРТ ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ ИЛИ РЕБЕНКА( С 14 ЛЕТ )
5. СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕСТУ
ЖИТЕЛЬСТВА ДАЕТ УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ ( СРОК 3 ДНЯ)
6. СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ИНФЕКЦИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ ПО ДЕТСКОМУ УЧЕРЕЖДЕНИЮ ( ДЕТ .САД ИЛИ ШКОЛА СРОК 3 ДНЯ)
7. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК
8. КОПРОЛОГИЯ КАЛА
9. СМЕННАЯ ОБУВЬ ДЛЯ РЕБЕНКА И РОДИТЕЛЕЙ, ПЕЛЕНКА

Правила и сроки госпитализации

Уважаемые пациенты!

В МОГБУЗ «Инфекционная больница» медицинская помощь в рамках действующей программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оказывается бесплатно.

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской федерации в МОГБУЗ «Инфекционная больница»

На основании постановления Правительства Магаданской области от 23 декабря 2016 г. N 1010-пп “О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов” в МОГБУЗ «Инфекционная больница» устанавливаются следующие правила предоставления бесплатной медицинской помощи:

  • Наличие у каждого гражданина Магаданской области страхового полиса по обязательному медицинскому страхованию.
  • Предоставление гражданам Российской Федерации, застрахованным по ОМС, экстренной либо неотложной помощи производится незамедлительно и отсутствие на руках у пациента в этот момент страхового полиса не может быть причиной отказа в предоставлении данной помощи.

  • Получение медицинской помощи, соответствующей по объему и качеству условиям договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию на территории Магаданской области, а за ее пределами — в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.
  • Предоставление медицинской помощи и средняя длительность лечения осуществляется в соответствии с нормативами и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в соответствии с законодательством Российской Федерации и Магаданской области.
  • Так же, в соответствии постановлением Правительства Магаданской области от от 23 декабря 2016 г. N 1010-пп “О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов» :

    -Выбор медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь соответствующего вида и профиля, осуществляется гражданином, если это не связано с угрозой жизни гражданина.

    -Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Территориальной программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой.

    -Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается пациентам, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям. Госпитализация в инфекционное отделение (стационар) осуществляется круглосуточно по направления скорой медицинской помощи, других ЛПУ, путем самообращения пациентов.

    В МОГБУЗ «Инфекционная больница» экстренная медицинская помощь пациентам с подозрением на инфекционное заболевание оказывается круглосуточно.

    Пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями, госпитализируются по согласованию с заведующим инфекционным отделением.

    Плановая госпитализация в гериатрическое отделение осуществляется по записи у заведующей гериатрическим отделением.

    На основании приложения № 1 к приказу Минздрава и Территориального фонда ОМС Магаданской области от 28.12.2015 года № 967/61 В МОГБУЗ «Инфекционная больница» установлены следующие сроки пребывания:

    Средний срок пребывания в стационаре гериатрического отделения: 21 день

    Средний срок пребывания в круглосуточном стационаре инфекционного отделения: 9,5 дней

    Средний срок пребывания в дневном стационаре инфекционного отделения: 12 дней

    Больница сроки пребывания

    а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: общественному здоровью и организации здравоохранения, контролю качества медицинской помощи, экспертизе временной нетрудоспособности, клинической лабораторной диагностике, оториноларингологии, офтальмологии, ультразвуковой диагностике, рентгенологии, терапии, кардиологии, неврологии, анестезиологии и реаниматологии, инфекционные болезни, физиотерапия, педиатрия, патологическая анатомия,

    б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по: экспертизе временной нетрудоспособности, акушерству и гинекологии

    в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: детской хирургии, неонатологии, эпидемиологии:

    1) При оказании плановой стационарной помощи необходимо наличие:

    — направления на госпитализацию от лечащего врача

    — справку об эпидокружении;

    — сведения о прививках;

    2) Сроки ожидания плановой специализированной стационарной медицинской помощи не должны превышать 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию.

    3) Сроки ожидания плановой помощи в дневных стационарах не должны превышать 14 дней.

    Правила оказания паллиативной медицинской помощи в стационаре:

    1) Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается на койках паллиативной медицинской помощи палиативного отделения.

    2) Предельный срок ожидания госпитализации в отделение не должен превышать 45 дней.

    Гарантии гражданам при получении медицинской помощи:

    1) Госпитализация в палаты, рассчитанные не более чем на 6 мест.

    2) Предоставление спального места и питания при наличии медицинских показаний.

    3) Прикрепление лечащего врача в день госпитализации (за исключением выходных дней).

    4) Наличие в отделении туалетной и ванной комнат.

    5) Перевод в другую медицинскую организацию по экстренным, эпидемиологическим и клиническим показаниям в установленные сроки.

    6) Транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются медицинской организацией, осуществляющей его лечение.

    Правила внутреннего распорядка

    ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА

    В учреждении оказывается стационарная медицинская помощь.

    В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации. В случае обращения по поводу травмы криминального характера дежурный врач обязан немедленно поставить в известность дежурного УВД по телефону 02.

    В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется в инфекционное отделение Туапсинской Районной больницы №1. При отказе от госпитализации в инфекционное отделение, если состояние пациента позволяет, он может быть отправлен домой, при этом передается активное извещение в поликлинику. На инфекционных больных подается экстренное извещение в ФГУЗ «Центр эпидемиологии и гигиены».

    Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в объеме необходимом для устранения угрозы жизни и\или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям. После выхода из указанных состояний иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе.

    ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

    Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:
    — по направлению на плановую госпитализацию;
    — по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений;
    — в порядке перевода, врачей скорой медицинской помощи;
    — самостоятельное обращение больных.

    Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования, в случае его отсутствия госпитализация проводится на платной основе, за исключением госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

    Плановая госпитализация пациентов может осуществляться за счет средств ДМС (Добровольного медицинского страхования) при наличии гарантийного письма(напавления) от Страховой компании.

    При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

  • Направление от врача поликлиники,
  • Страховой медицинский полис (либо полис ДМС+гарантийное письмо)
  • Сертификат о прививках,
  • Развернутый анализ крови (Hb, Er, L — лейкоформула, время свертываемости и длительность кровотечения, тромбоциты), общий анализ мочи — в случае госпитализации на плановую операцию.
  • Срок годности справок и анализов — 7 дней.

    Прием больных в стационар производится:
    1. Экстренных больных — круглосуточно.
    2. Плановых больных: — с 08.30 до 11.00, кроме субботы, воскресенья.

    Один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 4 лет или ребёнком старше данного возраста при наличии медицинских показаний. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.
    Больные госпитализируются в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части.

    В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.

    При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

    Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.

    При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.

    Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

    В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

    Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.

    Выписка из больницы разрешается:


    при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
    — при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
    — по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

    Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

    При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

    В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы.

    ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

    При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
    — уважительное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

    — получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

    — обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

    — облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу;

    — перевод к другому лечащему врачу с учетом согласия соответствующего врача;

    — добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;

    — отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

    — обращение с жалобой к должностным лицам больницы, а также к должностным лицам вышестоящей организации;

    — сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

    — получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;

    — при нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на допуск к нему посетителей (за исключением посещений детьми до 18 лет и лицами, находящимися в нетрезвом состоянии), адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов больницы, санитарно- гигиенических и противоэпидемических требований.

    Пациент обязан:
    — принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
    — своевременно обращаться за медицинской помощью;
    — уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
    — предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
    — своевременно и точно выполнять медицинские предписания;
    — сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
    — соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов больницы;
    — бережно относиться к имуществу больницы.

    ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В СТАЦИОНАРЕ

    Категорически запрещается:

  • проносить и употреблять спиртные напитки;
  • проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
  • курение табака на крыльце, в фойе, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах больницы;
  • азартные игры;
  • использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров;
  • покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа;
  • покидать самовольно территорию больницы;
  • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
  • в летнее время при температуре воздуха не ниже 18°С пациентам разрешаются прогулки, но только с разрешения лечащего врача;
  • в палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Грязные подгузники, памперсы и другие использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно, помещаться в специальный бак;
  • строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно и часто мыть руки;
  • прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках;
  • продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки.
  • Общее правило — нельзя приносить:

  • яйца, орехи, соленья, чипсы, сухарики, сыр, копчености;
  • жаренные мясные продукты, колбасные изделия;
  • молочные продукты;
  • фруктовую газированную воду.
  • Допускаются к передаче:

    1. фрукты (кроме ягод и винограда);
    2. соки и компоты в фабричной упаковке;
    3. сухое печенье, вафли, сушки;
    4. с трехлетнего возраста детям можно минеральную воду без газа, питьевую или столовую, не лечебную.
    5. — Категорически запрещено передавать лекарственные препараты, неразрешенные лечащим врачом.

      — Категорически запрещено распитие спиртных напитков , табакокурение и употребление других неизвестных препаратов.

      — Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата и внешний вид пациента должны быть приведены в порядок. Во избежание распространения респираторных инфекций пациентам, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.
      — Накануне хирургического вмешательства пациент должен подписать необходимую документацию, предоставленную лечащим врачом.
      — Пациент вправе получить от лечащего врача, анестезиолога, оперирующего хирурга всю интересующую его информацию о предполагаемом хирургическом вмешательстве, процедуре и лечении в палате интенсивной терапии.
      — В процессе лечения в палатах интенсивной терапии нахождение ухаживающих лиц в отделении запрещено.
      — Справки о состоянии пациента можно получить у заведующего отделением, оперирующего хирурга или лечащего врача ежедневно.

      Немедленно сообщать врачу или медицинской сестре о:

    6. повышении температуры, насморке, кашле;
    7. появлении одышки или других расстройств дыхания;
    8. тошноте, рвоте;
    9. вздутии живота или расстройстве/задержке стула;
    10. заторможенности, вялости или необычном беспокойстве;
    11. появлении сыпи.

    — В день перевода пациента из палат интенсивной терапии лицо, допущенное к уходу за пациентом, должно прибыть в отделение заранее, получив всю необходимую информацию об уходе у лечащего врача.

    — Больные, допустившие нарушения, подлежат выписке с отметкой в больничном листе о нарушении режима.

    ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ
    МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И ПАЦИЕНТОМ

    В случае нарушения прав пациента, он может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу больницы, вышестоящую организацию, страховую компанию и в суд в порядке, установленном действующим законодательством.

    ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ

    О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

    — Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

    — В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.

    — В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья пациента делается соответствующая запись в медицинской документации.

    — Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.

    — Порядок выдачи документов, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г., №6244.

    Памятка для больных, находящихся в стационарном отделении МБУЗ «Туапсинская районная больница № 2»

    Больной во время пребывания в больнице ОБЯЗАН:

    • при поступлении иметь паспорт и страховой медицинский полис
    • За деньги, ценности, документы, оставленные в палате, администрация ответственности не несет
    • Поддерживать чистоту и порядок в палате и других помещениях, если позволяет здоровье, самостоятельно убирать свою кровать, поддерживать порядок на столике и в тумбочке
    • Во время обеда, в часы измерения температуры, а так же во время тихого часа находиться в отделении
    • Лекарственные препараты принимать в присутствии медицинской сестры. Запрещается принимать и хранить лекарства, не назначенные врачом
    • Бережно обращаться с имуществом больницы, за порчу инвентаря произошедшего по вине больных, последние несут материальную ответственность
    • Больные могут встречаться с родственниками в специальных местах, отведенных для встреч, в рабочие дни с 17.00 до 19.00, в субботу и воскресенье с 10.00 до 12.00 и с 17.00 до 19.00
    • Посещение тяжелых больных по согласованию с зав.отделением и лечащим врачом
    • Одновременно посетить больного разрешается одному человеку, время посещения 20 минут
    • По вопросам обследования, диагностики и лечения вы можете к лечащему врачу и зав.отделением.

      АЛГОРИТМ ПРИЕМА-ХРАНЕНИЯ ПЕРЕДАЧ ПАЦИЕНТАМ

      При любой, даже самой совершенной организации питания в отделении лечебно-профилактического учреждения невозможно остановить поток продуктов, приносимых родственниками больных. В связи с этим представляется более важным контролирование приносимых продуктов. Для этого при поступлении больного в отделение беседа о лечебном питании должна быть проведена непосредственно с пациентом в присутствии родственников. Они должны быть ознакомлены с перечнем разрешенных для передачи продуктов, сроками хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов, которые (с целью напоминания) должны быть вывешены в приемном отделении при входе в отделение на доске информации и в каждой палате (обычно прикрепляются к дверце холодильника)

      Перечень разрешенных для передачи продуктов (общий):

      1) молоко в пакетах или в бутылках – до 1 л;

      2) кефир и другие кисломолочные напитки – до 1 л;

      3) творог – до 200 г, сыр – до 200 г, масло сливочное – до 500 г;

      4) конфеты – до 300 г, печенье – до 500 г;

      5) ягоды и фрукты свежие – до 1,5 кг;

      6) овощи свежие – до 1 кг.

      По согласованию с лечащим врачом стационара в зависимости от его специфики перечень может быть несколько видоизменен

      Запрещено принимать кремовые кондитерские изделия, мороженое, колбасные изделия, студни, копчености, сельдь, консервы, салаты, грибы и любые продукты с истекшим сроком реализации.

      Запрещенные для передачи продукты:

    • Молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки (домашняя сметана, сыр, молоко, самоквас)
    • Газированные напитки (кока-кола, фанта и др.),
    • соленые и маринованные овощи
    • Шоколад, чипсы, арбузы, дыни, экзотические фрукты
    • Консервы (рыбные, мясные, овощные),
    • паштеты, студни, пельмени, блины
    • Колбасные и мясные изделия,
    • яйца сырые,
    • куры, икра, соленая рыба, морепродукты,
    • грибы, ягоды.
    • Салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления,
    • мороженое, торты, пирожные, кремовые изделия,
    • алкогольная продукция, табачные изделия, жевательная резинка.

    Сроки хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов (хранение допускается при температуре – 4–8 °C в условиях холодильника):
    1) молочные продукты любой расфасовки – 36 ч;
    2) сметана – 72 ч;
    3) масло сливочное, сыры плавленые – 10 суток;
    4) сыры твердые – 15 суток;
    5) сыры мягкие – 5 суток;
    6) овощи, фрукты – 3,5 суток;
    7) зелень, зеленый лук – 5–6 ч.
    Передача родственниками принесенных продуктов питания должна осуществляться в присутствии палатной медицинской сестры.

    Принудительно здорова?

    Почему «быстрые койки» оборачиваются повторными госпитализациями?

    Фото: «Новая газета»

    Российская медицина стремится к разумной практике развитых стран: пациенты находятся в больницах на дорогих койках интенсивного лечения меньше, а подготовка к госпитализации и долечивание происходит в амбулаторном звене. Чем оборачивается этот опыт в наших условиях, рассказывает Татьяна К. — бывшая пациентка ГКБ № 20 им. А.К. Ерамишанцева.

    Таня на девятом месяце беременности. Мы сидим во дворе 32-го роддома. Сюда Татьяну госпитализировали в день выписки из 20-й больницы, на «скорой». Она показывает на ноги и радуется, что здесь, благодаря заботе врачей, уменьшились отеки.

    — В 20-ю больницу меня привезли ночью, с высоким давлением и отеками, — рассказывает Таня. — Определили в отделение обсервации, сказали, что в патологии все занято. Примчался напуганный муж, стал требовать моего перевода в «чистое» отделение — он сам врач. Не перевели. Утром пришла заведующая, Галина Ковалева, стала с порога на меня кричать. Я ответила, что продолжать разговор в таком тоне не хочу и буду звонить в департамент здравоохранения. В патологию меня перевели через 15 минут — оказывается, места были.

    Лечащий врач Наталья Волкова, по словам Тани, производила хорошее впечатление. Но приходила она после обеда, что поздно для обхода — ведь назначения делаются на весь день. Процедуры не назначались и не проводились. У Тани гестоз — осложнение, развивающееся во второй половине беременности. (В развитых странах гестоз — основная причина материнской смертности.) Таня — гипотоник, высокое давление для нее опасно, тем более при гестозе. В таких случаях терапевт назначает СМАД — суточный мониторинг давления. Требуется регулярный мониторинг состояния плода, в частности кардиотокография (КТГ), отслеживающая сердцебиение ребенка. При гестозе ее проводят ежедневно. За 8 дней Татьяне сделали КТГ 3–4 раза. (В 32-м роддоме при ежедневном проведении КТГ у ребенка Татьяны обнаружили тахикардию и продлили ей лечение в стационаре. — Е. З.)

    До госпитализации в 20-ю ГКБ Таня лечилась в родильном отделении 24-й ГКБ. Анализ на суточную потерю белка в моче показал его вымывание. В 20-й больнице у Тани диагностировали отсутствие белка в моче, и соответствующего лечения назначено не было. Другие исследования крови тоже вызывают недоумение у пациентки. Пробы на ВИЧ, гепатит и сифилис, взятые у Татьяны при поступлении в больницу, остались «в работе». Именно так указано в выписном эпикризе. У Таниной соседки по палате, лежавшей в 20-й больнице три раза, во всех трех выписках указана та же формулировка. Хотя эти анализы обычно делаются за 1–2 дня. Делали ли их вообще?

    Ни разу не пришел терапевт, но в выписке консультация терапевта значится!

    На восьмой день Таню просто поставили перед фактом: на ее место пришел другой человек. Таня пошла к лечащему врачу Волковой, напомнила ей про повышенное давление, сильные отеки, пожаловалась на плохое самочувствие. Но врач заявила, что Танино состояние пребывания в стационаре не требует.

    Таня стала расспрашивать медсестер, почему с ней так поступили, и одна сказала, что с отделений требуют увеличения оборота коек в больнице, поэтому больных не держат до полного выздоровления. Мотивируют тем, что на каждую болезнь есть определенный срок пребывания в стационаре.

    — Нормы пребывания пациентов в больницах есть, — подтвердила сопредседатель профсоюза медработников «Действие» Екатерина Чацкая. — Это обычно локальный приказ больницы. Но эти нормы занижены, пациентов буквально выпихивают на улицу.

    По свидетельству той же медсестры, если раньше в ГКБ № 20 проходило 3000 человек за год, то с июля этого года прошло уже 4000, а за весь этот год главврач приказал повысить оборот до 11–12 тысяч больных. Вылечился, не вылечился — свободен. Эти цифры пациентка знает со слов медсестры. Когда «Новая» хотела их уточнить, то от комментариев в ГКБ № 20 отказались.

    За комментарием «Новая» обратилась к Гузели Улумбековой, председателю правления Ассоциации медицинских обществ по качеству медицинской помощи и медицинского образования (АСМОК): «Сегодня медучреждения страны поставлены в условия, когда с меньшим числом коек (в результате сокращения коечного фонда на 7% за три последних года) надо оказать помощь такому же, как раньше, числу больных. Это можно сделать только за счет увеличения занятости коек и снижения продолжительности лечения больного. Из-за дефицита врачей в амбулаторно-поликлиническом звене там работают на пределе. В отсутствие должного контроля у недолеченного пациента могут возникать осложнения, может потребоваться повторная госпитализация. Если помощь не будет оказана вовремя, больной может погибнуть. Когда койка занята 322 дня в году, как в РФ, то возрастает риск внутрибольничных инфекций. По этой причине в большинстве развитых стран норма занятости койки —280 дней в году, и койки делятся на койки «активного» лечения, на которых пациенты находятся 5–7 дней, и койки реабилитации, или длительного ухода (паллиативные и сестринские). В России обеспеченность койками реабилитации в 5,7 раза ниже, чем в «новых» странах ЕС, койками длительного лечения — в 3,9 раза ниже, обеспеченность койками в социальных учреждениях ниже в 3,2 раза. Поэтому сегодня в РФ опасно сокращать коечный фонд, сначала надо обеспечить доступность врачей в поликлиниках и возможность долечивания на других видах коек. У нас же зачастую выписывают больного на улицу».

    Когда Таня собрала вещи, ее пригласили на разговор к заведующей отделением. Она предупредила: «Буду записывать на диктофон». На этом разговор закончился, заведующая не проронила ни слова.

    «В тот же день дома мне стало хуже, — рассказывает Татьяна, — отеки усилились, поднялось давление. Вызвали «скорую», врач «скорой» удивилась, что меня в таком состоянии выписали. Госпитализировали в 32-й роддом. Предлагали в 20-ю, но только Татьяна отказалась.

    После разговора с Татьяной я выслушала еще одну пациентку с похожими жалобами и решила, что необходима встреча со второй стороной. Поехала в 20-ю больницу. Жду положенного часа приема, рядом сидит беременная.

    — Лежите тут? — спрашиваю.

    — Никак: лекарств нет, то, что назначали, пришлось самой покупать.

    Выясняю, что лечащий врач Татьяны ушла в отпуск. Прошу разговора с заведующей отделением патологии Олесей Сахаровой. Но едва успеваю представиться корреспондентом, ее лицо теряет участливое выражение. Она быстро встает. «Никаким журналистам мы комментариев не даем, прощайте». — «Почему, объясните?» — «Потому что. Пациентку, о которой вы говорите, мы пролечили в соответствии с медицинскими стандартами, свой долг выполнили».

    И ушла, эффектно развернувшись на каблуках.

    Екатерина ЗАЙЦЕВА,
    для «Новой»

    Официально

    Департамент здравоохранения г. Москвы:

    «В ответ на Ваш запрос от 24 июля 2015 года главный врач ГКБ им. А.К. Ерамишанцева департамента здравоохранения города Москвы А.А. Крапивин сообщает, что во вверенном ему медицинском учреждении не имеется каких-либо нормативных документов или приказов администрации, регламентирующих сроки пребывания пациентов в стационаре с той или иной патологией. Порядок госпитализации и длительность пребывания в стационаре (в отделении патологии беременности — в частности) определяются в каждом конкретном случае исключительно по медицинским показаниям.

    Для информации сообщаем Вам следующее:

    Интенсификация деятельности родильного отделения достигнута в том числе благодаря использованию современного оборудования, поставленного в рамках программы модернизации столичного здравоохранения. Благодаря этому в среднем в неосложненных случаях после физиологических родов выписка происходит на 3-и сутки, а после оперативных — на 4–5-е сутки.

    Сокращение сроков стационарного лечения происходит также благодаря тесной связи с амбулаторным звеном: согласно действующим и неукоснительно соблюдающимся правилам, беременные передаются в женские консультации после лечения в отделении патологии беременности с подробными рекомендациями по дальнейшему лечению.

    При госпитализации в больницу пациентки, упомянутой в статье, ни обменная карта, ни результаты ранее сделанных анализов предъявлены не были. После дополнительного оперативного обследования и по ее настоятельной просьбе она была переведена в отделение патологии беременности. При этом за все время нахождения в стационаре медицинские документы так и не были представлены. Медицинская помощь пациентке была оказана в необходимом объеме. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии на амбулаторное наблюдение. Однако, как выяснилось, в женской консультации по месту жительства она не наблюдалась. 01.07.2015 пациентка доставлена в филиал (родильный дом № 32) ГБУЗ «ГКБ им. Боткина ДМЗ» бригадой «Скорой помощи» в удовлетворительном состоянии. За время пребывания в стационаре повышения артериального давления отмечено не было. 09.07.2015 в удовлетворительном состоянии была выписана домой. По результатам проверки фактов, изложенных в статье, установлено, что нарушений действующего законодательства или нормативных документов, регламентирующих порядок медицинской помощи, допущено не было».

    Сроки пребывания лица в медицинском стационаре

    Лицо может быть помещено в медицинский стационар для производства судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы на срок до 30 дней.

    В случае необходимости по мотивированному ходатайству эксперта или комиссии экспертов срок пребывания лица в медицинском стационаре может быть продлен постановлением судьи районного суда по месту нахождения указанного стационара еще на 30 дней.

    Ходатайство эксперта или комиссии экспертов о продлении срока пребывания лица в медицинском стационаре должно быть представлено в районный суд по месту нахождения указанного стационара не позднее чем за три дня до истечения 30-дневного срока.

    Судья выносит постановление и уведомляет о нем эксперта или комиссию экспертов в течение трех дней со дня получения ходатайства.

    В случае отказа судьи в продлении срока пребывания лица в медицинском стационаре оно должно быть выписано из него.

    Руководитель медицинского стационара извещает о заявленном ходатайстве и вынесенном судьей постановлении лицо, находящееся в указанном стационаре, а также орган или лицо, назначившие судебную экспертизу.

    В исключительных случаях в том же порядке возможно повторное продление срока пребывания лица в медицинском стационаре. При этом общий срок пребывания лица в указанном стационаре при производстве одной судебной экспертизы не может превышать 90 дней.

    Нарушение сроков пребывания лица в медицинском стационаре, установленных настоящей статьей, может быть обжаловано лицом, его защитником, законным представителем или иными представителями, допущенными к участию в деле, а также руководителем медицинского стационара в порядке, предусмотренном процессуальным законодательством Российской Федерации. Нарушение сроков пребывания лица в медицинском стационаре может быть обжаловано также непосредственно в суд по месту нахождения указанного стационара.

    Комментарий к статье 30

    При назначении и производстве экспертизы в отношении живых лиц должны быть обеспечены повышенные требования к гарантиям прав, свобод и законных интересов подэкспертного лица в ходе проведения экспертных исследований. Рассматривая пребывание в условиях стационарного обследования как ограничение прав и свобод личности, законодатель устанавливает пределы пребывания лица в условиях указанной экспертизы. Нарушение сроков пребывания является серьезным нарушением, и именно поэтому в статье специально указывается, что нарушение сроков пребывания лица в медицинском стационаре может быть обжаловано. Обжалование может осуществляться как самим подэкспертным, так и его защитником, законным представителем или иными представителями, допущенными к участию в деле. Также правом обжалования сроков наделен и руководитель медицинского стационара. Порядок обжалования предусмотрен в соответствующем процессуальном законодательстве Российской Федерации (например, ст.ст.123 — 127 УПК РФ). Нарушение сроков пребывания лица в медицинском стационаре может быть также обжаловано непосредственно в суд по месту нахождения данного стационара, такие жалобы рассматриваются в рамках Закона РФ от 27 апреля 1993г. N 4866-1 «Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан» (с изм. от 14 декабря 1995 г.).

    Предельный срок пребывания в стационарных условиях рекомендован на основании практики производства экспертиз и, как правило, является оптимальным для выяснения всех интересующих вопросов, требующих своего разрешения в ходе судопроизводства. Установление срока до 30 дней не означает, что в случае возможности решения экспертных вопросов и вынесения заключения экспертиза не может окончиться ранее указанного срока. Однако, как показывает практика, такие случаи редки.

    В большинстве случаев экспертизы укладываются в отведенные им сроки, однако бывают особо сложные экспертизы, требующие большего времени для завершения их производства. В практике производства судебно-психиатрических и комплексных с ними экспертиз к ним относятся: проведение повторной стационарной экспертизы с предполагаемым расхождением в экспертной оценке с предыдущими исследованиями; клинически сложные варианты сочетанных форм патологии; невозможность получить от подэкспертного необходимой диагностической информации ввиду его болезненного состояния; возникшая в ходе стационарной экспертизы необходимость проведения дополнительных методов исследования или получения дополнительных материалов по данному судопроизводству и т.д. В связи с этим в законе предусмотрена возможность продления срока пребывания лица в стационаре в ходе производства экспертизы.

    В комментируемом Законе установлен судебный контроль за обоснованностью продления срока этого пребывания в стационарных условиях. Установленный регламент в 30 дней может быть превышен только на основании приведенных объективных аргументов. Ходатайство о продлении срока стационарной судебной экспертизы оформляется в виде соответствующего письменного экспертного заключения, вынесенного экспертом (экспертной комиссией), которое должно содержать полную обоснованность данного ходатайства. Ходатайство направляется согласно установленному порядку документооборота между учреждениями (через канцелярию и с сопроводительным письмом, подписанным руководителем судебно-экспертного учреждения или лицом, на которое возложены обязанности руководителя производства судебно-экспертной деятельности).

    Судья единолично рассматривает представленное ходатайство и выясняет, насколько полно эксперты его мотивировали, что именно явилось причиной невозможности вынести заключение в срок и не отпала ли необходимость для продления срока пребывания подэкспертного в стационаре. Такое рассмотрение осуществляется в районном суде по месту расположения стационара, производящего судебную экспертизу данного лица. Возможность рассмотрения экспертного ходатайства в районе расположения экспертного стационара, а не в судебных инстанциях, которые вынесли определение о производстве экспертизы, исходит из необходимости оперативного проведения этой процедуры.

    Процедура рассмотрения ходатайства о продлении сроков пребывания в медицинском стационаре предусматривает возможность судьи в случае сомнений лично удостовериться в необходимости продления. Продление срока стационарной экспертизы осуществляется как в здании суда, так и по месту нахождения экспертного стационара, поэтому в случае сомнений в обоснованности продления судья может очно наблюдать подэкспертного и условия, в которых он содержится. Кроме того, судья может затребовать дополнительные документы, подтверждающие обоснованность продления сроков.

    В комментируемой статье Закона установлен также срок представления экспертами мотивированного ходатайства в суд о продлении производства стационарной экспертизы. Это ходатайство экспертная комиссия не позднее чем за три дня до истечения 30-дневного срока пребывания подэкспертного в стационаре должна представить в суд в письменной форме как экспертное заключение. Данный срок является максимальным для подготовки и принятия судьей постановления о необходимости продления производства экспертизы не позднее 30-дневного пребывания подэкспертного в стационаре.

    После принятия судьей решения об этом уведомляются руководитель экспертного учреждения и эксперты, по ходатайству которых судья принял решение. В тот же день об этом решении эксперты сообщают подэкспертному. Последнему разъясняется необходимость дальнейшего пребывания в стационаре, уведомление об этом подэкспертного отмечается в его истории болезни.

    О принятом судьей решении по ходатайству экспертов о продлении срока производства стационарной экспертизы руководитель медицинского стационара извещает орган (лицо), назначивший экспертизу. Экспертное заключение о необходимости продления срока стационарной экспертизы и решение судьи по этому поводу вкладываются в историю болезни, уголовное и личное дело содержащегося под стражей лица, в остальных случаях продления производства стационарной экспертизы — в историю болезни и в материалы дела.

    Отказ судьи в продлении срока пребывания лица в медицинском стационаре влечет только выписку подэкспертного из него. В зависимости от процессуального статуса, меры пресечения и т.д. лицо, пребывавшее в стационаре, направляется в место, откуда оно прибыло. Если у этого лица не истек срок содержания под стражей, оно направляется по месту применения меры пресечения (обычно через региональный следственный изолятор). Если стационарная экспертиза производилась в отношении лица, к которому была избрана иная мера пресечения, то оно по согласованию с органом, назначившим экспертизу, выписывается по месту его усмотрения. При выписке подэкспертный по просьбе органа, назначившего экспертизу, может быть выдан представителю данного органа только в случае неистечения срока указанного в постановлении судьи и при наличии меры пресечения, связанной с ограничениями в перемещении (например, наблюдение командования воинской части, домашний арест и т.д.).

    В случае отказа в продлении стационарной экспертизы, принятого судьей по месту расположения учреждения подэкспертного, руководство учреждения, в котором проводилось стационарная экспертиза, должно проинформировать орган, назначивший производство экспертизы.

    Лица, в добровольном порядке поступившие на стационарную экспертизу, выписываются самостоятельно или в сопровождении уведомленных об этом законных представителей или родственников. Если этому лицу затруднительно по состоянию своего здоровья выписаться из стационара самостоятельно, а для прибытия за ним сопровождающих лиц требуется время, то на этот период оно с разрешения руководства экспертного учреждения (главного врача больницы) может быть добровольно оставлено в стационаре в общем отделении как нуждающийся в медицинской помощи, но уже не как подэкспертный. Пребывание таких больных в психиатрической больнице обычно продолжается до решения судом вопросов об их вменяемости/невменяемости и применения мер медицинского характера (ст.ст.97, 99, 101 УК РФ).

    Однако в случае необходимости лицо, в отношении которого производилась экспертиза, может быть оставлено и без его волеизъявления. Это происходит, когда при истечении срока пребывания подэкспертного в стационарном экспертном отделении (в том числе и по завершении производства экспертизы) оно может быть задержано из-за выраженности психических расстройств (т.е. как больной, страдающий тяжелым психическим расстройством, а не как подэкспертный) в больничном стационаре в порядке применения к нему положения о недобровольной госпитализации, предусмотренного ст.29 Закона РФ от 2 июля 1992г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изм. от 21 июля 1998г. и 25 июля 2002г. — здесь и далее Закон о психиатрической помощи). Данным Законом предусмотрена процедура недобровольной госпитализации, которая допустима в следующих случаях.

    1. Если лицо страдает тяжелым психическим расстройством и его состояние представляет непосредственную опасность для него самого или окружающих.

    2. Когда психическое расстройство обусловливает беспомощность (неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности).

    3. Когда его здоровью может быть причинен существенный вред вследствие ухудшения психического состояния без психиатрической помощи и лечения, возможного только в стационарных условиях.

    В случае установления хотя бы одного из трех перечисленных критериев может инициироваться процедура госпитализации лица в недобровольном порядке.

    Срок пребывания подэкспертного в стационаре может быть продлен еще раз по той же процедуре, однако общая продолжительность его нахождения в стационаре по одной экспертизе не должна превышать 90 дней.

    В случае назначения дополнительной или повторной экспертизы срок пребывания лица в стационаре надлежит исчислять без учета сроков ранее произведенных экспертиз. Если за период времени поступления на стационарную экспертизу лицо выбывало из экспертного учреждения (например, при тяжелом инфекционном заболевании, для проведения срочного хирургического вмешательства и т.п.), то время, проведенное вне экспертного учреждения, не учитывается при исчислении сроков пребывания в стационаре.

    Смотрите еще:

    • Основные средства формы собственности Важные тонкости оформления акта приема-передачи основных средств ОС-1 — правильный образец и актуальный бланк Приемка основных средств, не требующих монтажа, осуществляется на основании передаточного акта. Его составляют две стороны — передающая и принимающая, обоюдно […]
    • Удерживаются алименты с командировочных С каких доходов удерживаются и не удерживаются алименты? Цель алиментных выплат состоит в необходимости одного члена семьи, выплачивать определенную сумму другому, чтобы обеспечить его существование. В большинстве случаев, алиментные выплаты — это материальная помощь родителя, […]
    • Суда 1-2 группы Платят ли инвалиды (1, 2 группы) алименты с пенсии по инвалидности? Согласно ст. 80 Семейного кодекса родители обязаны содержать своих детей, оказывая материальную поддержку вплоть до их совершеннолетия. При разводе супругам приходится договариваться о порядке обеспечения […]
    • Как оформить карман Как пришить карман Автор: AnnaSotnikova · Опубликовано 10.05.2016 · Обновлено 24.07.2016 Здравствуйте, мои дорогие читатели блога «Шейсомной.рф»! Сегодня я Вам покажу, как пришить накладной карман. Ведь это очень полезное дело. Во-первых, такой карман может служить заплаткой на […]
    • Налоги и сборы недвижимость Secondary Navigation Menu Налоги и сборы в Болгарии Налоги и сборы в Болгарии при покупке недвижимости. Покупка и владении недвижимостью в Болгарии связано с выплатой соответствующих налогов так же, как при покупке недвижимости в России или в любой другой стране. При покупке […]
    • Признание страховым случаем инвалидности Признание страховым случаем инвалидности ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) / Павел Щ. обратился в суд с иском к Банку и страховой компании ООО «…» о признании случая страховым, освобождении от выплаты по кредитному договору, понуждении произвести страховое […]
    • Основные правила обычаев В настоящее время на этой странице нет текста. Вы можете найти упоминание данного названия в других статьях, или найти соответствующие записи журналов. © Автор системы образования 7W и Гипермаркета Знаний - Владимир Спиваковский При использовании материалов ресурса […]
    • Жалобы на интернет ресурсы Как написать жалобу в прокуратуру на управляющую компанию: образец и актуальная инструкция Выбрав управляющую компанию, жильцы многоэтажки делегировали ей ответственность за решение злободневных вопросов. Но если она не отвечает предъявленным к ней требованиям или […]