Американская медицинская страховка

Рубрики Помощь юриста

Содержание:

Страховка в США

Хотите увидеть мир? Планируете отправиться в путешествие за границу? Мечтаете ближе познакомиться с европейскими и азиатскими странами? Вам не обойтись без страховки ВЗР. Медицинская страховка является обязательным документом при получении визы, оформить полис придется и при путешествии в страны с безвизовым режимом.

Популярные города: Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Чикаго, Хьюстон, Сан-Франциско, Майами

Сколько стоит мед страховка в США

Если Ваша поездка в США составит от 1 до 7 дней (например 6 дней), и Вы заключаете договор на Медицинское страхование на сумму страхования 30000 USD, стоимость страховки получится следующей:

54,00 руб (стоимость одного дня страхования) * 6 дней = 324,00 рублей

ИТОГО: Страхование для выезда в США сроком на 6 дней составит 324,00 рублей.

Заключив договор Страхования отмены поездки Вам необходимо прибавить к вышеуказанным тарифам в первой таблице 4% от стоимости Вашего авиабилета и тура. Предположим, что стоимость Вашего авиабилета составляет 30000 рублей, а тура в США, выбранного Вами — 80000 рублей.

Получаем следующее: [54,00 руб (стоимость одного дня страхования) * 6 дней] + [30000 руб * 4%] + [80000 руб * 4%] = 324,00 рублей + 1200 рублей + 3200 рублей = 4724,00 рублей

ИТОГО: при заключении договора сроком на 6 дней на Медицинское страхование (30000 долларов) и Страхование отмены поездки для США, общая сумма составит 4724,00 рублей.

Если Ваша поездка в США составит от 1 до 7 дней (например 6 дней), и Вы посетите страну из территории WW (Весь Мир), и Вы заключаете договор на Медицинское страхование на сумму страхования 30000 EUR, стоимость страховки получится следующей:

61,20 руб (стоимость одного дня страхования) * 6 дней = 367,20 рублей.

ИТОГО: Страхование для выезда в США сроком на 6 дней составит 367,20 рубей.

Заключив договор Страхования отмены поездки Вам необходимо прибавить к вышеуказанным тарифам в первой таблице 4% от стоимости Вашего авиабилета и тура. Предположим, что стоимость Вашего авиабилета составляет 30000 рублей, а тура в США — 80000 рублей. Получаем следующее: . [61,20 руб (стоимость одного дня страхования) * 6 дней] + [30000 руб * 4%] + [80000 руб * 4%] = 367,20 рублей + 1200 рублей + 3200 рублей = 4767,20 рублей.

ИТОГО: при заключении договора сроком на 6 дней на Медицинское страхование (30000 евро) и Страхование отмены поездки для США плюс другой страны общая сумма, составит 4767,20 рублей.

Если Ваша поездка в США составит от 1 до 7 дней (например 6 дней), и Вы посетите страну из территории WW (Весь Мир), и Вы заключаете договор на Медицинское страхование на сумму страхования 75000 USD, стоимость страховки получится следующей:

76,80 руб (стоимость одного дня страхования) * 6 дней = 460,80 рублей

ИТОГО: Страхование для выезда в США сроком на 6 дней составит 460,80 рубей.

Заключив договор Страхования отмены поездки Вам необходимо прибавить к вышеуказанным тарифам в первой таблице 4% от стоимости Вашего авиабилета и тура. Предположим, что стоимость Вашего авиабилета составляет 30000 рублей, а тура в США — 80000 рублей. Получаем следующее: [76,80 руб (стоимость одного дня страхования) * 6 дней] + [30000 руб * 4%] + [80000 руб * 4%] = 460,80 рублей + 1200 рублей + 3200 рублей = 4860,80 рублей

ИТОГО: при заключении договора сроком на 6 дней на Медицинское страхование (75000 долларов) и Страхование отмены поездки для США другой страны страну общая сумма, составит 4860,80 рублей.

Нужна ли страховка для поездки в США

На нашем сайте вы узнаете, почему нужна медицинская страховка для поездки в США.

Чтобы купить мед страховку в США онлайн, достаточно сравнить предложения страховых компаний, каждая из которых заключает договор страхования на особых условиях. Тратить время перед путешествием за границу не нужно – каждая минута на счету. Лучше воспользуйтесь калькулятором страховки прямо на нашем сайте, и в течение 1 минуты вы узнаете, сколько стоит страховка и где она всех дешевле.

Медицинская страховка для визы в США – это не только необходимость, без которой невозможно оформить визу, но еще и реальная помощь в чужой стране. К сожалению, неприятные инциденты могут случиться когда и где угодно, страховка же позволяет быстро и с минимальным ущербом нивелировать негативные последствия.

Какую страховку выбрать в США

Ответ на вопрос «Какую выбрать страховку?» зависит от типа отдыха за рубежом. Если планируется активный отдых, экстремальные развлечения, занятия профессиональным спортом, расширьте список страховых случаев. Помимо медицинской страховки страхуются на случай:

  • Потери багажа;
  • Привлечения к гражданской ответственности;
  • Отмены поездки;
  • Несчастного случая.
  • Чтобы узнать, где выгоднее всего оформить максимально полную страховку, укажите все необходимые данные в строках калькулятора, а затем нажмите «Рассчитать». Буквально в течение 1 минуты вы получите актуальные предложения от страховых компаний. Оформить страховку можно тут же, на сайте.

    Купить медицинскую страховку в США онлайн

    Цена страховки полностью оправдывает важность этого документа. Ведь часто самостоятельное получение медицинской помощи в чужом государстве является не только хлопотным делом, но еще и дорогостоящим, особенно в европейских странах.

    Тогда как страховка покрывает и стоимость лекарственных средств, выписанных врачом, и лечение в условиях стационара, и транспортировку до места проживания или лечения при вызове неотложной помощи, и компенсацию расходов при невозможности вылета по купленному билету вследствие стационарного лечения.

    Медицинская страховка в США: разновидность и стоимость

    Сюжет о медицинской страховке в США. Ее разновидности и стоимость на конкретном примере.

    Этот сюжет о страховке от частных компаний. Государственные Medicare и Medicaid – другая тема.

    Всем привет, с вами Шушаник автор блога http://USAdvice.ru все про США.

    Какие у вас шансы на иммиграцию? Узнайте бесплатно за 5 минут прямо сейчас онлайн.

    Сегодня я опять поговорю про медицинскую страховку. Но я не буду жаловаться на нее или хвалить, а просто расскажу о фактах и о разновидностях медицинской страховки в США. В новом году сделаю видео про ObamaCare, я сейчас изучаю данный вопрос и в сюжете расскажу, что изменилось, какие появились новые вещи в медицинской системе. Насколько вы знаете, если следите за темой, ObamaCare вступает в силу с 1-го января 2014-го года.

    А теперь я хочу рассказать о разновидностях медицинской страховки, и поскольку знаю, что очень многие любят конкретные цифры и примеры, освещу нашу ситуацию: сколько мы платим за медицинскую страховку, и что она в себя включает и покрывает, и какой у нас есть выбор.

    Есть три разновидности страховки. Вне зависимости от того, покупаете ли вы ее сами, или работодатель вам помогает, – разница только в цене. Существуют так называемые HMO (Health Maintenance Organization), в Калифорнии это Kaiser; PPO (Paid Provider Organization) и CDHP (Consumer Directed Health Plans), последняя включает в себя High Deductible Plan и Health Savings Account.

    Если мы берем HMO, то она заключается в том, что вы не можете пойти к абсолютно любому врачу, а только к тому, который состоит в сети организации (в моем случае – Kaiser в Калифорнии), у которой вы покупаете страховку. Кроме того, вы не можете просто взять и пойти к врачу. Вам нужно сперва пойти к терапевту, а он даст направление к нужному специалисту.

    Следующая разновидность – это PPO – та страховка, о которой я всегда в основном рассказывала. Есть определенные врачи, которые принимают страховку от вашей страховой компании. И вы можете пойти к любому специалисту в этой организации, не нужно сперва посещать терапевта. Также вы можете пойти к врачу, не относящемуся к данной сети, но тогда ваша страховая компания, в зависимости от полиса, либо это не оплатит, либо оплатит очень мало. Конкретный пример: у нас страховка PPO до конца этого года, она оплачивает 90% всего, что мы делаем в сети. Сходить к терапевту стоит (это зависит от плана, но приблизительные цифры мы можете понять) $20, все остальное платит страховка; а сходить к специалисту – $40, все остальное также оплачивает страховая компания. Если нужны какие-то процедуры, анализы и т. д., то вы платите 10%, а страховая компания – 90% до тех пор, пока вы не заплатите в сумме $2 000 в год. Как только это происходит, сверх данной суммы вы больше не платите ничего – все оплачивает страховая компания. У нас был такой вариант страховки.

    В следующем году работодатель моего мужа дал опцию, которой до этого не было, – взять High Deductible Plan с Health Savings Account. Сейчас я объясню, почему мы выбрали данную опцию. Кто-то в одном из видео про медицинскую страховку спрашивал меня: «Если не платить страховку, а собирать деньги, и если что-то случится, то с них заплатить?» – эта страховка как раз на случай, если будет очень большая стоимость медицинских услуг, и не хватит ваших сбережений. Цены я оглашу чуть позже, но данная страховка более чем в два раза дешевле, нежели PPO. И она позволяет платить мало за саму страховку, но при этом положить деньги на специальный медицинский сберегательный счет, с которого вы оплачиваете медицинские услуги, и у которого есть дебетовая карта.

    В чем тут подвох? Как я уже сказала, это High Deductible Plan (и тут нет лимитированной суммы в $2 000, как в случае с PPO, после превышения которой все ваши расходы оплачивает страховая компания), и отсутствует copay (часть суммы от целого счета врача, которая является вашей ответственностью) – вы платите полную сумму. То есть если врач берет $300, то вы столько и будете платить.

    Переехать в США сложно, но есть категории людей, которым это доступно:

    — Инвесторы. Достаточно вложить от 1 миллиона долларов и через 2 года все члены семьи получат статус постоянного жителя США (виза EB-5).

    — Также можно открыть филиал существующей компании в Америке или же купить готовый бизнес в США (от $100 000). Это даст право на получение рабочей визы L-1, которую можно обменять на грин-карту.

    — Известные спортсмены, музыканты, писатели и прочие экстраординарные люди могут переехать по рабочей визе O-1.

    — В случае притеснения со стороны государства по религиозной, политической причине или же унижений из-за принадлежности к гей-меньшинствам, вы можете запросить политическое убежище в США (asylum).

    — Кратковременно можно находиться на территории США по туристической визе B1/B2.

    — Также можно получить второе высшее образование в США, проучившись 1-3 года.

    Напишите нам, если вы хотите эмигрировать в США и подходите по одному из пунктов выше. Мы сотрудничаем с проверенными иммиграционными адвокатами и бизнес-брокерами, которые помогут реализовать ваши мечты.

    Медицинское страхование в США

    Я давно уже собирался написать пост про медицинское страхование в Америке. Тема медицины и медицинских страховок в США сложная и запутанная, причём порой настолько запутанная, что точные какие-то цифры узнать заранее вообще невозможно. Меня много раз просили уже рассказать, как тут и что.

    Попробую, как всегда, разбить на части:

    Что такое медицинское страхование?

    В двух словах, “страхование — это когда ты платишь сейчас, чтобы не переплатить потом”.
    “Медицинская страховка” это договор со страховой компанией, по которому ты ежемесячно выплачиваешь некий взнос, а страховая компания помогает тебе сгладить медицинские расходы, когда и если это будет необходимо. Покупая медицинскую страховку, ты обеспечиваешь себе защиту от непредвиденно высоких расходов на случай, когда тебе понадобится медицинская помощь.

    Это чтобы лечиться бесплатно?

    Это очень популярное заблуждение. Медицинское страхование в США покрывает только часть расходов, а иногда — вообще их не покрывает. Но её наличие позволяет застраховаться от “чрезмерно больших” расходов, если на то будет случай. Грубо говоря “лучше я буду каждый раз платить из своего кармана за визит к массажисту, но зато если я попаду в аварию и нужна будет операция за $200,000 — то я не стану внезапно банкротом

    Нужна ли мне медицинская страховка?

    В настоящее время каждый легальный резидент страны обязан иметь медицинскую страховку.
    Это требование — часть закона ACA (Affordable Care Act).
    Так сказать, обязан! И без разговоров!

    Итак, если житель США не имеет медицинской страховки, он не только будет оплачивать все свои медицинские расходы самостоятельно, но ещё и должен будет заплатить штраф государству.
    Размер штрафа в 2015 году — от $325 до $400 (там сложные вычисления, но в среднем — приблизительно так)

    В 2016 году штраф увеличивается – теперь он составляет $695 или 2.5% от вашего годового дохода (это на каждого человека)

    Как получают медицинскую страховку?

    Медицинскую страховку получают несколькими способами:

  • Если вы бедный, безработный или инвалид — страховку вам полностью оплатит государство
  • Если у вас есть доход, но невысокий, и работодатель вам страховку не оплачивает — то вы приобретаете страховку самостоятельно, но часть страховых взносов возьмёт на себя государство
  • Если вы работаете, то работодатель может оплачивать вашу страховку частично или полностью
  • Если вы работаете, и работодатель вам страховку не оплачивает, и ваши доходы средние или выше средних — то вы обязаны приобрести и полностью её оплатить страховку сами, собственными силами
  • Если вы старше 65 лет — то вы получаете субсидированную правительством страховку Medicare
  • Видите ли, идеей Affordable Care Act было обеспечение медицинской страховкой всех неимущих и малоимущих слоёв населения. От возросших за последние годы страховых взносов больше всего страдает “средний класс”: они полностью оплачивают своё страхование, а также страхование всех малоимущих. Те, кто зарабатывает много — им какие-то там $500 — расходы небольшие. А, к примеру, в случае нашей семьи — это очень ощутимая статья месячного бюджета.

    Подождите! Страховку можно получить бесплатно?

    Ещё раз: да, если у вас очень маленький доход, вы инвалид, пожилой человек старше 65 лет, или если страховку вам обеспечивает работодатель.

    Приобретение страховки на работе, как правило, является самым выгодным вариантом. Работодатели пользуются групповыми планами и получают налоговые вычеты за предоставление медицинских страховок, и поэтому почти все компании это делают.

    Планы на работе делятся на следующие группы, у каждого работодателя может быть по-своему: только работник, работник с супругой/супругом, работник с детьми, вся семья (работник + супруга + дети)

    Как оно работает в жизни?

    Допустим, у вас есть медицинская страховка. И вам нужно к врачу.
    В большинстве случаев процедура будет такая:

    У вас есть членская карта размером с банковскую карту, на которой указана страховая компания, ваш страховой номер, имена всех “покрываемых” страховкой людей, тип страховки и даты начала и окончания страхового срока.
    Вот такая, например:

  • Вы приходите к врачу, и в регистратуре у вас спрашивают, есть ли у вас страховка. Вы протягиваете карточку, с неё списывают нужную информацию и возвращают. Вы проходите к врачу и врачеваетесь там.
  • Пока вы там в кабинете, вашу страховку успевают “пробить” и узнать все условия – Deductible, Co-Pay, и так далее. На выходе вам сообщают в регистратуре, нужно ли вам что-нибудь доплатить что-нибудь прямо сейчас. Или не надо. И вы уходите домой.
  • После визита, или по окончанию лечения, вся документация отсылается в страховую компанию. Страховая компания платит клинике, что там ей причитается и присылает вам по почте так называемое “разъяснение оказанных услуг” (EOB, Explanation of Benefits). Эта распечатка чётко указывает, за что страховая компания заплатила, в каком количестве, а за что (вдруг) не заплатила. Также, если вы можете оказаться ещё сколько-то должны клинике, там тоже это указывается, в виде: “вы можете быть должны ещё: $130.00”
  • Если в результате вы оказываетесь ещё должными клинике, вам по почте приходит уже счёт от клиники на недостающую сумму. Вы его оплачиваете (часто — на сайте, иногда — диктуя номер карточки по телефону) и на этом всё.
  • Где приобретают медицинскую страховку?

    Раньше страховка всегда продавалась напрямую страховыми компаниями. Сейчас Affordable Care Act заставил страховые компании продавать страховки также через так называемый “рынок” — “Health Insurance MarketPlace” — healthcare.gov. Это большой сайт, позволяющий найти себе подходящую страховку, где страховые планы от разных компаний собраны вместе.

    Некоторые штаты были против навязываемого федеральным правительством сайта healthcare.gov, и им разрешили создать свои подобные сайты самостоятельно, такие как coveredca.com для Калифорнии или nystateofhealth.ny.gov для штата Нью-Йорк. Поинтересуйтесь ситуацией для вашего штата, например здесь есть удобная табличка.

    Вот карта по штатам за текущий 2015 год:

    Также, одним из популярнейших ресурсов является сайт eHealthInsurance, где можно очень быстро и даже без регистрации “прикинуть” сколько будет вам стоить страховка в вашем случае, посмотреть и сравнить планы разных страховых компаний. Очень рекомендую. Мы к нему ещё вернёмся чуть ниже.

    Когда приобретают медицинскую страховку?

    Странный вопрос, по-вашему? Отнюдь нет!

    Раньше каждый могу купить страховку когда ему заблагорассудится. При этом страховые компании могли менять цены когда им заблагорассудится, и ваш размер страхового взноса резко вырастал. Сегодня Affordable Care Act заставляет страховые компании держать цены неизменными в течении всего года, но в обмен на это теперь нельзя купить страховку когда тебе заблагорассудится. Только в определённый период года: с 15-го ноября до 15-го февраля каждого года.

    Конечно, при изменении размера и состава семьи, смене места жительства, и тому подобных случаях — позволено приобрести страховку вне заданного периода. Всем остальным же — только с ноября по февраль.

    Какие бывают типы медицинских страховок?

    • HMO – Вы можете посещать только врачей, специалистов или лечебные учреждения, которые заключили договор с HMO (это называется “в сети”). Также, вы должны выбрать основного врача-терапевта, который и будет давать направления к специалистам. Страховки типа HMO как правило имеют самые низкие Premium.
    • PPO – Вы можете лечиться как в сети, так и вне сети. В сети вы получите более выгодные условия. Если обращаетесь к врачам вне сети, то скорее всего придется доплачивать, и условия будут менее выгодными для вас. PPO как правило не требуют получать направление от терапевта к специалистам. Как правило, сеть врачей у PPO намного шире чем сеть врачей у HMO или EPO. Этот тип страховок обычно дороже остальных.
    • EPO – Тоже самое что и HMO, только вам не обязательно выбирать основного врача терапевта, и не обязательно получать направления к специалистам. Вы обязаны посещать врачей, специалистов или лечебные учреждения “в сети” плана (за исключением случаев неотложной оказания экстренной медицинской помощи).
    • Встречаются ещё несколько типов планов (POS, PFFS, и т.п), но львиную долю всех страховок на рынке, более 80% составляют именно планы типов HMO и PPO

      “Зубы” и “глаза”

      Не могу не упомянуть: исторически сложилось так, что в США стоматологические и офтальмологические страховки идут отдельно от основной медицинской. То есть основная медицинская страховка не покрывает походы к зубному, и вам нужно, буде такая необходимость, приобрести специальную, “зубную” страховку. И то же самое с “глазами”.

      Сейчас всё больше страховых компаний начинают включать эти две необязательные опции (то есть вы можете по желанию добавить “глаза” к своей основной страховке), но пока ещё далеко не все планы имеют такую возможность.

      Чем отличаются разные страховые планы?

      Медицинские страховки бывают очень разными. Основными их различиями, о которых нужно знать, являются:

      1. Тип страховки — большинство страховых компаний предлагаю страховки типа HMO и PPO
      2. Сеть страховки — это медицинские учреждения, аптеки и конкретные врачи, имеющие договор с вашей страховой компанией. Например, вы приходите в клинику, а они вашу страховку “не принимают”. Так бывает. Услуги врачей и больниц, не входящих в сеть плана, могут обойтись вам намного дороже. Каждый раз перед посещением нового врача или клиники нужно проверять, “какие страховки они принимают”. Естественно, планы самых популярных страховых компаний принимают практически повсеместно.
      3. Premium — это размер ежемесячного страхового взноса.
        У всех планов Premium отличается, и может разниться от $180 до $500 (на человека)
      4. Невозмещаемые или непокрываемые расходы — очень важный момент. Это расходы на медицинскую помощь, которые вы платите самостоятельно и которые не возмещаются страховым планом:
        • Доплата (co-pay) — это фиксированная сумма, которую вы платите за каждое посещение врача, за лекарство или другую услугу. Остаток стоимости покрывается вашим планом медицинского страхования. Например – $40 за визит к врачу-специалисту, или $100 за посещение центра неотложной помощи. Остальное покрывает страховка. В некоторых планах co-pay не предусмотрен.
        • Deductible (по-русски есть термин “франшиза”, но я буду употреблять американский) это сколько вам нужно заплатить до того, как начнет действовать страховое покрытие. В некоторых планах Deductible не предусмотрен. Deductible может не применяться ко всем медицинским услугам — например, обычно не применяется к профилактическим услугам (прививкам, плановым обследованиям). Также, возможна более высокий deductible при использовании медицинских учреждений вне сети. Это очень важный фактор
        • Со-страхование (co-insurance) — вы оплачиваете определенный процент (например 20%) стоимости услуги, а остальное покрывается вашим планом медицинского страхования. Необходимость Co-insurance также предусмотрена не во всех планах.
        • Лимит “из кармана” (out-of-pocket maximum) — максимальная сумма, которую вам может понадобиться уплатить в течение года. Если вы уже выплатили ваш out-of-pocket, то все эти Co-pay, Co-insurance и Deductible теряют смысл и страховая начинает покрывать 100% всех ваших расходов. Это очень важный фактор!
        • Покрытие услуг и лекарств — каждый страховой план имеет очень длинный и подробный список услуг, процедур и лекарств, которые он покрывает. И которые не покрывает. Некоторые страховки включают стаматологический и офтальмологические планы (“зубы” и “глаза”), но в большинстве планов они не включены. К страховому плану вам обычно приходит целая книга на сотни страниц (Summary of Benefits) с перечислением всего, что покрывается планом, а также на сайте страховой компании обычно можно покопаться в базе покрываемыми планами лекарств. Есть вероятность, что ваше лекарство каким-то планам не покрывается (в таком случае можно попробовать найти покрываемый аналог). Всем понятно, что это “покрытие” нужно очень внимательно просмотреть, прежде чем заключать договор, верно?
        • И вот все эти вышеперечисленные составляющие параметры могут гулять в разные стороны, вразнобой!
          Ну как тут разберёшься?

          А-а-а-а-а-а, как всё сложно!

          Читайте также:

        • Итак. Начался страховой год. Вы начинаете ходить по врачам и лечиться
        • Некоторые услуги вам оказываются абсолютно бесплатно, как гарантированные законом и особо оговоренные в плане
        • За всё остальное — за каждый визит к врачу, за каждую услугу вы платите определённый Co-pay (доплату).
          Например, $25 за визит к терапевту, или $50 за рентген грудной клетки.
          Размер Co-pay за ту или иную услугу всегда фиксирован и его можно узнать в вашей страховой компании.
          Если в вашем случае Co-pay не предусмотрен — то вы платите полную сумму за всё из своего кармана
        • Первое время так и продолжается, пока потраченная вами сумма не достигнет вашего Deductible.
        • После этого вы начинаете платить Co-Insurance (например, 20%) за все медицинские услуги, а оставшуюся часть (80%) начинает покрывать страховая компания.
        • Как только ваши личные выплаты достигают “Out-of-pocket maximum” вы перестаёте вообще за что-либо платить, а страховая компания покрывает 100% ваших расходов
        • Закончился страховой год. Deductible и Out-of-pocket обнуляются и вы опять оказываетесь в пункте 1.
        • Видите, не всё так сложно.

          Вот ещё наглядная схема случая с Co-insurance 20%:

          Но как же выбрать тот или иной план?
          Всё зависит от важной ситуации, нужд и привычек.

          Выбор: HMO или PPO?

          Если вы мало перемещаетесь по стране, если вы не против лечиться только “в сети” (а ещё точнее: “где скажут”); если у вас уже есть семейный врач, или вы не против, чтобы вами постоянно занимался один и тот же терапевт; если вы не против, что ко всем придётся записываться и нельзя будет явиться “просто так, без очереди”; если вы хотите небольшой Deductible и Premium поменьше — то выбирайте страховку типа HMO.

          Если же вы часто путешествуете; если хотите сами выбирать себе врача по отзывам в интернете а не “кого назначат”; если хотите иметь возможность являться в любую клинику без записи; если вы не хотите перед каждым визитом “авторизовать” страховой случай в страховой компании (могут и отказать!), а просто брать и идти к врачу; если вы согласны на высокий Deductible и в целом готовы платить сами страховые взносы подороже — тогда выбирайте тип PPO.

          Выбор: высокий или низкий Deductible?

          Опять же, всё зависит от вашей ситуации. Вот две крайние ситуации:

          Грубо говоря: если вам приходится лечиться много, часто и недорого (часто болеете гриппом, постоянно ходите по врачам “проверяться”, постоянно ломаете пальцы и разбиваете колени, то понос то золотуха) — или просто у вас несколько детей с вечно разбитыми коленями — то вам придётся каждый раз платить за все из своего кармана до достижения Deductible. И если он большой — то вы заплатите довольно много денег, поэтому в вашей ситуации можно выбирать Deductible поменьше. Но страховые взносы по такой страховке будут выше.

          Если же вы ничем не болеете, по врачам не ходите, то вы ничем не рискуете взяв Deductible побольше. Например в $6,000. Это как раз та ситуация когда “лучше я буду каждый раз платить из своего кармана за визит к массажисту, но зато если я попаду в аварию и нужна будет операция за $200,000 — то я не стану внезапно банкротом“. Такая страховка, соответственно, выйдет вам дешевле. В случае если вы ни разу не обратитесь за год к врачу, то вы потратите меньше денег. Зато в случае чего вы будете защищены.

          К сожалению, размеры Premium и Deductible обратно пропорциональны: нельзя получить низким и то и другое 🙂

          Bronze или Silver? А это что такое?

          В попытке популяризировать, сделать всё яснее и понятнее для широких масс, Affordable Care Act ввёл пять дополнительных терминов. Ай молодцы, на сколько всё сразу стало понятнее, а?!

        • Platinum — Планы с Co-insurance в среднем около 90% (читай: самые дорогие)
        • Gold — Планы с Co-insurance в среднем около 80%
        • Silver — Планы с Co-insurance в среднем около 70%
        • Bronze — Планы с Co-insurance в среднем около 60% (дешёвые)
        • Catastrophic — “катастрофические” планы с Co-insurance меньшим чем 60%. Они доступны для людей моложе 30 лет и людям которые по той или иной причине потеряли свою текущую страховку. Это, так сказать “заведомо хреновый” план, но который (не говоря уже о том, что он самый дешёвый), тем не менее, спасёт вас в случае чего-нибудь внезапного и очень нехорошего (тьфу-тьфу).
        • Толком эти термины ничего не значат, но вы их ещё обязательно увидите в таблицах сравнения страховых планов.

          Давайте же посмотрим реальные планы?

          Не проблема! Заходим на вышеупомянутый ehealthinsurance.com, и будем смотреть страховку для жителя Техаса.
          Почему Техаса? Да потому что я тут живу! В других штатах цены могут быть другими!

          Итак, нашему техасцу 30 лет, он некурящий, без семьи, и зарабатывает $70,000 в год. Какие страховки нам предлагают?

          Медицинская страховка в США: с чего начать выбор

          Выбор страховки — сложный и не всегда понятный процесс. Фото: depositphotos.com

          Медицина в США частная и запредельно дорогая. Государство берет на себя заботу лишь о самых незащищенных слоях населения, да и то, как правило, не в полном объеме. Поэтому наличие медицинской страховки — жизненно важный вопрос. Не думать о ней можно только детям: до 19 лет все, легально проживающие в США, имеют государственную страховку и могут получать бесплатную медицинскую помощь. «Форум» рассказывает, с чего начать выбор страховки, кто может рассчитывать на помощь государства и что делать, если страховки нет.

          На свой страх и риск

          Алексей Метлицкий приехал в Америку из Ростова почти год назад. Ехал в гости, да так и остался: встретил здесь девушку, влюбился. Уже и свадьба позади, и комнату в Сан-Франциско сняли, и грин-карта новенькая по почте пришла. У молодых были большие планы — поездка в свадебное путешествие, на которое нужно было лишь немного накопить. Но тут беда: упал, очнулся — дальше нужно, как в «Бриллиантовой руке», слово «гипс» писать, но только страховки нет, значит, нет и гипса.

          Алексею пришлось обращаться в одну из так называемых walk-in-клиник. Это медицинские учреждения, которые принимают пациентов и со страховкой, и без. Cтоимость их услуг относительно доступна. Однако работают они лишь с несложными заболеваниями и травмами.

          «К счастью, оказалось, что рука просто сильно ушиблена, перелома нет, но я всерьез задумался над вопросом страховки. Сейчас выбираю страховой план», — признается Алексей.

          Алексей всерьез задумался над вопросом покупки страховки. Фото: из личного архива

          Кто платит за страховку

          Страхование в Америке строится по принципу: пока ты здоров, ты платишь страховой, когда заболеваешь — страховая компания, с которой заключен договор, платит за тебя.

          В одной из глав закона Affordable Care Act (или «Обамакер», как его называют в народе) сказано, что каждый легальный резидент США обязан иметь медицинскую страховку. Легальными резидентами считаются граждане США, обладатели грин-карты, беженцы, люди, получившие убежище, а также те, кто находится в США по рабочей или студенческой визе.

          Есть несколько способов обзавестись страховкой:

        • Оформить страховку за счет государства . Программа Medicaid доступна для инвалидов и малообеспеченных, а также для людей старше 65 лет (после 65 лет полагается субсидированная правительством страховка по программе Medicare ).
        • Оформить страховку с частичной помощью государства . Такая возможность доступна малообеспеченным жителям, которым страховку не покрывает работодатель.
        • Оформить страховку при полной или частичной поддержке работодателя .
        • Если вы работаете, но работодатель не оплачивает вашу страховку ни частично, ни полностью, вы должны приобрести ее самостоятельно , выбрав оптимальный план.

      Татьяна Сокол, которая уже 12 лет работает в одной из страховых компаний в Калифорнии, категорична : страховка должна быть у каждого человека, легально живущего в США. Другой вопрос — какая. «Какой страховой план подходит лично вам, можно узнать либо самостоятельно, воспользовавшись системой расчета в интернете , либо обратившись в компанию, которая специализируется на страховании», — объясняет Сокол. При этом специалист подчеркивает, что обычно оптимальную страховку подбирают бесплатно. «Если вы обратились в страховую компанию, которая просит вас заплатить за то, чтобы подобрать медицинскую страховку, — ищите других специалистов. Благо, конкуренция на рынке большая», — советует Татьяна.

      Страховой агент Татьяна Сокол советует прекращать сотрудничество с теми страховыми компаниями, которые берут деньги за подбор страховки. Фото: из личного архива

      За отсутствие страховки полагается штраф. В 2014-м он составил $95 с одного члена семьи, в этом году вырос до $400, а к 2016 году штраф повысится до $695 с одного человека или 2,5% облагаемого налогом дохода (зависит от того, какая цифра больше). От налогового штрафа будут освобождать в том случае, если он превышает 8% годового дохода. Кроме того, размер штрафа сегодня не может превышать стоимость самого дешевого страхового плана, который предлагается в вашем штате.

      В штатах Алабама, Вайоминг и Монтана приняты законы, блокирующие применение федерального налогового штрафа за отсутствие медицинской страховки. Но если учесть, что федеральный закон имеет приоритет над законом штата, не совсем понятно, удастся ли избежать наказания.

      В США многие работодатели предоставляют медицинскую страховку. Только учтите, что и здесь есть нюансы: работодатель не всегда готов оплачивать ваши страховые взносы полностью. За страховку все равно приходится платить, но дешевле, чем если покупать ее самостоятельно — часть расходов все-таки будет покрывать компания-работодатель. Уточните, не планирует ли работодатель отчислять вашу часть страховых взносов из вашей зарплаты. Если тот страховой план, который предлагает работодатель, вас не устраивает, вы можете оформлять страховку самостоятельно.

      Алексу Пшеничному, работнику юридической компании из Сакраменто, работодатель частично оплачивает страховку. «Работодатель платит 80% стоимости моей страховки и 30% стоимости страховки для моей жены. В общей сумме — это $400 за двоих в месяц. Кроме того, работодатель полностью оплачивает мою офтальмологическую страховку. В том году я дважды проверял зрение и бесплатно поменял линзы», — рассказывает Пшеничный.

      Что делать тем, кто должен оформлять страховку самостоятельно

      На федеральном интернет-сайте Healthcare.gov страховые планы различных компаний собраны воедино, и можно самостоятельно выбрать самый подходящий. После обработки ваших данных, вам сообщат, подходите ли вы под бесплатное страхование, действуют ли для вас скидки на рыночные планы, и если да, то в каком размере. Далее вам останется сравнить все страховые планы и выбрать самый подходящий.

      На федеральном интернет-сайте Healthcare.gov страховые планы различных компаний собраны воедино, и вас автоматически переадресуют на сайт того штата, в котором вы живете

      Сайт HealthCare.gov обслуживает большинство штатов, но 14 — имеют собственные сайты. Поэтому, если вы живете, например, в Нью-Йорке, то вас автоматически переадресуют на местный сайт , где вы сможете просмотреть и сопоставить различные страховые планы и выяснить, можете ли рассчитывать на финансовую помощь от государства.

      Программы для малообеспеченных

      Поскольку в некоторых штатах федеральную программу страхования разрешено дополнять или менять, предложения в разных уголках США могут отличаться.

      Например, в Калифорнии создали государственную программу Covered CA — аналог федеральной программы страхования. Обработав данные о вас, система определяет, какое страховое покрытие вам полагается. Medi-Cal — это бесплатное покрытие для малообеспеченных жителей Калифорнии, с доходом чуть более $16 000 в год. В других штатах оно имеет иное название.

      А малообеспеченным жителям Нью-Йорка, которые не попадают под программу бесплатного страхования, на 2016 год предлагают новую программу Essential Plan. Это государственная программа с минимальными ежемесячными выплатами — всего $20. Для семей с доходами ниже 138% федерального уровня бедности программа бесплатна. Человек, имеющий Essential Plan, может позволить себе регулярные профилактические осмотры, визиты к специалисту, оплату рецептурных лекарств.

      Для справки : 138% федерального уровня бедности в 2016 году — это $16 242 в год на одного человека, $21 983 — для семьи из двух человек, $27 724 — для семьи из трех человек, $33 465 — для семьи из четырех человек и так далее.

      Когда покупать страховку

      Период выбора и покупки страхового полиса на 2016 год начался 15 ноября и будет открыт до 15 декабря 2015 года. Если в течение этого месяца вы не поменяли страховой план, ваша страховка автоматически продлевается на год в том же виде. И изменить план можно только в особом случае (например, переезд, рождение ребенка, свадьба, смерть супруга — то есть изменение количества членов семьи).

      ЗАПОМНИТЕ: оформить страховку на протяжении всего года можно в следующих случаях:

      — Если у вашей семьи доход не превышает $16 242 в год, оформить страховку можно в любое время в течение года и получить ее в течение месяца.

      — Если вы хотите застраховать детей младше 19 лет.

      — Если вам полагается бесплатная страховка и вы соответствуете требованиям.

      — Если вы так называемый новый резидент, то есть получили статус легального жителя США.

      — Если вы живете в Нью-Йорке и вам полагается Essential Plan (с м. выше).

      Как разобраться в планах

      Если вы не подходите ни под одну государственную программу, то можете на специальном сайте узнать, во сколько примерно вам обойдется обычная страховка. Цена медстраховки на взрослого человека в США может очень отличаться и варьироваться от $150 до $500 и более в месяц. Стоимость вашей страховки будет зависеть не только от вида страхового плана, но и от штата, округа, истории болезни, дохода, возраста и многих других факторов.

      Следующий шаг — нужно понять, чем отличаются страховые планы.

      Существует несколько типов страховок. От того, какой тип вы выберете, будет зависеть, услугами каких врачей и больниц вы сможете пользоваться.

    • HMO (Health Maintenance Organization) : вы можете посещать те лечебные учреждения, которые заключили договор с HMO (это не касается неотложной помощи). К специалистам вы можете обращаться только по направлению от своего терапевта. Плюс HMO — в низких страховых взносах.
    • EPO (Exclusive Provider Organization) отличается от HMO более высокими взносами, а также — возможностью обращаться к специалистам без направления. Посещать придется только те лечебные учреждения, которые заключили договор с EPO (это не касается неотложной помощи).
    • РРО (Preferred Provider Organization) — план с самой высокой стоимостью страховки, но и с самыми широкими возможностями. Лечиться можно в любом учреждении, у любых врачей. Если врач тоже заключил договор с РРО, то вам предложат более выгодные условия. PPO также не требует получать направление к специалистам. У PPO самая широкая сеть врачей.
    • POS (Point of Service Plan) ставит следующее условие: к специалистам можно идти только с направлением терапевта, но этот специалист может принимать и вне сети.
    • Ольга Половнева из калифорнийского Девиса уже успела ощутить пользу страховки и почувствовать, насколько важно выбирать правильный тип: «Моя страховка стоит $500, это тип НМО, и я могу посещать врачей только в одной клинике. За визит к терапевту я плачу $20. Но у меня проблемы с кожей, и нужно несколько раз в году ходить к дерматологу (за это плачу $35). С моей страховкой попасть к дерматологу можно только по направлению. Вот и получается, что каждый раз мне приходится записываться к терапевту и платить $20. Но мне этот план все равно выгоден из-за того, что мазь, которую выписывает дерматолог, входит в список покрываемых препаратов. Я плачу за нее всего $7 вместо $150»

      Ольга Половнева из калифорнийского Девиса уже успела ощутить пользу страховки и почувствовать, насколько важно выбирать правильный тип. Фото: из личного архива

      СОВЕТ: е сли вы страдаете от хронических заболеваний, то выбирая план медицинского страхования, обязательно ознакомьтесь со списком покрываемых страховкой лекарственных препаратов, чтобы узнать, входят ли в него принимаемые вами лекарства и сколько вам понадобится платить за них.

      Чтобы хорошо ориентироваться при выборе страховки, также желательно усвоить несколько терминов:

      premium — ежемесячная сумма, которую нужно уплатить за страховку;

      deductible — сумма, которую вы должны заплатить за медуслуги до того, как ваша страховка начнет их покрывать;

      co-payment — фиксированная сумма доплаты за визит к врачу, медуслуги или лекарства;

      co-insurance — покрытие расходов страховой компанией и вами в процентном соотношении, начинающееся после полной выплаты «deductible»;

      out-of-pocket limit — максимальная сумма, потраченная из вашего кармана в течение года, по достижении которой страховка начинает покрывать ваши расходы в 100-процентном размере.

      В зависимости от величины процента покрытия медицинских расходов, множество страховых планов делятся на несколько основных:

      бронзовый (страховая компания платит до 60%),

      серебряный (страховая компания платит до 70%),

      золотой (страховая компания платит до 80%),

      платиновый (страховая компания платит до 90%).

      В зависимости от уровня плана повышается стоимость страховки и уменьшается сумма, которую вы должны заплатить за медуслуги, визит к врачу или лекарства.

      Учтите: какой план или тип страховки вы бы ни выбрали и в каком штате бы ни жили, стоматологические и офтальмологические страховки нужно приобретать отдельно.

      Как выжить без страховки

      Некоторые предпочитают не покупать страховку, а заплатить в конце года штраф. При этом получить медпомощь, если заболел, сложно, но вполне реально. Иначе статистика бы не гласила, что каждый пятый житель США либо живет совсем без страховки (в Америке более 45 миллионов незастрахованных людей), либо имеет настолько примитивную страховку (таких более 20 миллионов), что за первичный и простейший визит к врачу должен доплачивать из своего кармана.

      Совет №1. Всегда нужно интересоваться, есть ли возможность платить за визит, анализ, операцию не по страховке, а наличными. Так, во многих клиниках можно сдавать анализ крови, заплатив наличными.

      Врач из Калифорнии Ганна Рубинштейн приводит пример: «Если заплатить наличными, то анализ крови будет стоит $98, а по страховке — более $400».

      Совет №2 . Нужно узнать адреса и телефоны «walk-in»-клиник (внебольничных клиник), которые есть в вашем городе. Эти клиники — подобие районных поликлиник, к которым мы привыкли c детства. Всего по Америке около 11000 «walk-in»-клиник. Врачи там выписывают лекарства и направления на анализы — в общем, оказывают те же услуги, что и семейный врач, который принимает пациента со страховкой. Принципиальное отличие — попасть к врачу можно только в порядке живой очереди. Иногда нужно подождать 15-20 минут, а иногда в очереди можно провести несколько часов. А главное — врачи в таких клиниках работают посменно, то есть нет гарантии, что вы, придя второй раз, попадете к тому же специалисту. При этом расценки на услуги у них достаточно подъемные. Например — стоимость услуг в самой большой сети «walk-in»-клиник MinuteClinic : визит с бронхитом или небольшим ожогом обойдется в $79-99, вакцинация взрослого против гепатита А или В — в $140.

      В самой большой сети «walk-in»-клиник MinuteClinic визит с бронхитом обойдется в $79-99, вакцинация взрослого против гепатита А или В — в $140. Фото: usatoday.com

      Своим опытом поделилась Сара Хадсон из Флориды: «Моей дочке нужна была помощь психолога. Мы только приехали в Орландо из России, и я не представляла, как вообще здесь все устроено. Первый совет, который мне дали, — найти «walk-in»-клинику. Визит к психологу стоил всего $20. Мне очень понравилось, как с нами обращались в клинике, как шли навстречу, понимая, что с английским у меня совсем плохо. Когда через пару месяцев я сама заболела, а страховки у меня все еще не было, визит к врачу обошелся мне в $39».

      Найти список «walk-in»-клиник в своем городе можно, например , на этом сайте , вписав в строку поиска «walk-in clinics». Помимо адреса, узнайте время работы (одни работают с понедельника по пятницу, другие — семь дней в неделю и круглосуточно) и условия работы с пациентами. Во многих лечебницах вообще не берут денег за повторный визит, если вы еще раз пришли к врачу в течении 36 часов с момента первого визита.

      Читайте также на ForumDaily:

      Заходите на страницу ForumDaily в «Фейсбуке», чтобы быть в курсе последних новостей и комментировать материалы.

      Медицинская страховка для поездки в США

      Для поездки в США медицинская страховка обязательна, поскольку страна входит в пятерку стран с самыми высокими ценами на мед. услуги.

      Туристическая страховка позволяет получать все требуемые медицинские услуги (госпитализация, анализы, амбулаторное лечение, доставка к врачу, консультации специалистов, лекарства) бесплатно.

      Мед. страховка также необходима для получения визы в США. Подробнее >>

      О чем мы расскажем

      Общая информация о туристической страховке в США

      Конечно, лучше застраховаться еще дома, перед поездкой в США, купив страховку в России, со страховым покрытием от 50 000 до 100 000 долларов. Заключая договор о страхования еще перед поездкой важно проверить, является ли страховая компания, в которой собираетесь купить полис, аккредитованной в США. Это гарантирует, что у страховой компании есть не только оптимальная для Штатов программа страхования, но и ассистанская компания в США.

      При выборе программы страхования необходимо учитывать покрываемые риски, которые могут понадобиться вам при нахождении в США, и конечно, что именно может понадобиться в экстренной ситуации.

      Например, нужно будет обратиться к доктору с проблемой, не требующей экстренного медицинского вмешательства (с сильной головной болью). Любое посещение заведения здравоохранения в США является платным. Именно поэтому стоит заблаговременно выяснить, покроет ли ваша медицинская страховка в США стоимость подобного визита.

      При оформлении полиса обязательно сообщите, с какой целью вы отправляетесь в США — просто позагорать или заняться рисковым видами спорта. Это может оказаться чуть дороже, но вы получите возможность включить в договор все необходимые условия.

      Компания АСК предлагает программу страхования выезжающих в США, которая поможет избежать дополнительных расходов при внезапно возникшем заболевании или несчастном случае. В зависимости от частоты поездок можно выбрать программу для краткосрочной поездки либо годовую страховку для многократных поездок (от 100 рублей в день).

      При наличии страхового полиса все расходы по медицинскому обслуживанию берет на себя страховая компания. Исключения могут составить лишь покупка лекарств по рецепту. В этом случае деньги вам вернут на родине, необходимо только сохранить чек. Иными словами, застрахованный человек защищен от всяких чрезвычайных обстоятельств. А для того, чтобы избежать проколов, нужно внимательно изучать страховой договор.

      Для оформления визы, рекомендуется приобрести страховой полис с покрытием от 50 тысяч долларов, так как лечение в США обходится дорого.

      Полис с минимальным покрытием должен учитывать риски:

    • расходы на медицинские препараты и услуги, связанные с экстренной амбулаторной помощью;
    • перевозку пострадавшего до мед. заведения;
    • затраты на переговоры с сотрудниками копании ассистанс;
    • досрочное возвращение застрахованного на родину;
    • репатриацию.
    • Страховку рекомендуется сделать не позднее 5 дней до выезда.

      Страховка от невыезда – это дополнительная услуга в страховании и требуется она исключительно в том случае, когда граждане России выезжают в страну, для въезда в которую требуется виза. Так в США, такая страховка действительно нужна. Особенно если турист собиратся в Штаты впервые.

      Подобная страховка предполагает, что в случае невыезда вам будет возвращена стоимость путевки и билетов. При следующих случаях:

    • cмерть туриста или его ближайших родственников;
    • болезнь или травма туриста или его ближайших родственников, которые влекут нахождение в стационаре на день начала поездки и возникшие после даты заключения договора;
    • участие туриста в судебном разбирательстве, о котором Застрахованный не знал до приобретения пакета туруслуг;
    • необходимость участия Застрахованного в проводимых в соответствии с действующим законодательством России следственных действиях;
    • ущерб, причиненный имуществу Застрахованного вследствие пожара, залива, механического повреждения, стихийного бедствия, или противоправных действий третьих лиц;
    • неполучение Застрахованным въездной визы или задержки в выдачи визы;
    • отказ Посольства в выдаче визы конкретному лицу.
    • Штаты расположены в разных климатических поясах, поэтому на их территории распространены очень многие виды активного отдыха. На горнолыжных курортах можно покататься на лыжах или сноуборде. На побережье можно заняться серфингом, дайвингом, полетать на параплане.

      Также можно отправится на рыбалку либо прогулку на каноэ. Скалолазание, экскурсии на лошадях и пешие походы, занятия теннисом и гольфом – это одни из самых распространенные видов активного отдыха в США.

      Но не стоит забывать, что по статистике большинство травм с отдыхающими происходит во время занятий спортом либо активного отдыха. Поэтому при оформлении страховки все дополнительные риски необходимо указать в форме калькулятора, таким образом они будут учтены при расчете стоимости полиса.

      Например, вы собираетесь управлять водным скутером во время отдыха, значит вам следует отметить эту опцию в разделе «Занятия спортом и активный отдых».

      В случае возникновения серьезной травмы эвакуацию пострадавшего вертолетом предлагает осуществить только страховая компания Allianz. Чтобы включить эту опцию нужно:

    • отметить пункт «занятия спортом и активный отдых
    • затем «Экстремальный отдых и спорт»
    • затем «Спасательные мероприятия» или
    • отметить пункт «занятия спортом и активный отдых»
    • затем «Зимний отдых и спорт»
    • затем «Экстремальный зимний отдых и спорт»
    • затем «Спасательные мероприятия»
    • Для получения визы в США для студентов или учащихся школ, в консульство страны необходимо предоставить страховой полис. Дешевле и удобнее приобрести его в России. Более подробную информацию по оформлению страховки для студенческой визы в США смотрите здесь.

      Какие риски покрывает страховой полис

      Застраховавшись от тех или иных рисков, путешественник уберегает себя от дополнительных финансовых нагрузок. Наиболее распространенные:

    • Вызов врача и профильной бригады скорой помощи
    • Амбулаторное лечение
    • Лечение в стационаре
    • Доставка к врачу или в больницу
    • Доставка Застрахованного из-за границы по медицинским показаниям
    • Возмещение расходов за лекарства
    • Возмещение затрат на переговоры с сервисным центром
    • Доставка тела в Россию в случае смерти
    • Страховка не покрывает лечение:

    • заболеваний (в т.ч. хронических), травм и отравлений, которые случились еще до заключения договора о страховании;
    • психических заболеваний (реактивных приступов и хронических), а также травм, полученных в результате обострений этих болезней;
    • венерических заболеваний и заболеваний передающихся половым путем.
    • При расчете стоимости страхового полиса, есть смысл включить в него дополнительные риски, такие как:

    • страхование несчастного случая;
    • занятия спортом и активный отдых;
    • управления мотоциклом, мопедом или водным скутером;
    • страхование гражданской ответственности;
    • юридическая помощь;
    • страхование авиаперелета;
    • купирование хронических заболеваний;
    • помощь в результате терактов;
    • экстренная стоматология.
    • Более подробную информацию Вы можете получить в правилах страхования.

      Что делать если произошёл страховой случай

      Если произошел страховой случай, сообщите ассистанской компании наиболее подробную информацию о нем и его характере. Также постарайтесь продублировать свое обращение по электронной почте, указанной в полисе.

      Если у Застрахованного имеются противопоказания и / или аллергические реакции на медицинские препараты — обязательно сообщите об этом.

      Также в момент обращения сообщите следующую информацию:

    • ФИО застрахованного
    • номер страхового полиса
    • название страховой компании
    • максимально точный адрес своего местонахождения
    • номер телефона на который сотрудник ассистанской компании может Вам перезвонить
    • Ассистанская Компания предоставит всю необходимую информацию о том, в какое мед. заведение и к какому врачу нужно обратиться за помощью.

      Если медицинское учреждение находится далеко от места пребывания Застрахованного — уточните, каким видом транспорта Вам можно воспользоваться и будет ли это оплачено страховой компанией. Все чеки и другие документы, подтверждающие оплату поездки необходимо сохранить для последующей компенсации расходов.

      В медицинском учреждении не оплачивайте самостоятельно никакие услуги, за исключением тех, оплата которых непосредственно Застрахованным была согласована с ассистанской компанией.

      Не оставляйте паспорт и иные документы на стойке регистрации.

      Если Вы покупаете лекарства за наличные, также сохраните все документы, подтверждающие Ваши расходы.

      Если название приобретенного Вами препарата не совпадает с названием в рецепте (аналог) — попросите, чтобы в аптеке указали — аналогом какого препарата (из выписанных врачом) является приобретенный вами препарат.

      Если Застрахованный был направлен в медицинское учреждение, где можно расплатиться за услуги только наличными — Застрахованному необходимо получить следующие документы для компенсации расходов:

    • счет на оплату
    • подтверждение внесенной оплаты
    • выписка врача с указанием диагноза.

    Сколько стоят медицинские услуги в США

    В США самое дорогое лечение. Вот некоторые цены:

  • посещение врача по поводу обычной простуды обходится в среднем в 200-300 долларов;
  • вызов скорой помощи с доставкой в клинику (без госпитализации!) не менее 1 500 долларов;
  • выезд скорой медицинской службы 911 — от 900 долларов;
  • хирургия сердца — 50 000 долларов;
  • ПЭТ(позитронно-эмиссионная томография) — 5 000 долларов.
  • Телефоны экстренных служб и бесплатная медицинская помощь

    Службы экстренного реагирования в Соединенных Штатах являются лучшими в мире. Поэтому в случаях, требующих скорой медицинской помощи, вы можете рассчитывать на быстрое и профессиональное оказание услуги. Просто запомните номер 911.

    Бесплатно в США окажут только экстренную медицинскую помощь в отделении скорой помощи — ER — Emergency room. В отделение можно добраться самостоятельно либо вызвать неотложку. Как правило, приезжает фельдшер, который оценивает состояние пациента и доставляет его в больницу.

    Если состояние не критичное (не сердечный приступ или что-то подобное) и не требует мгновенной помощи, то в очереди к специалисту можно провести не один час.

    В некоторых штатах действует правило: сначала оказывают помощь, а затем выясняют платежеспособность больного. Счет выставляется после лечения.

    Опасности для туристов в США

    В США довольно распространены стихийные бедствия – торнадо на западе, цунами на Гавайях, землетрясения в Калифорнии, ураганы на юге. О надвигающемся бедствии предупреждают аварийные сирены.

    Иногда их проверяют в полдень, но если вы слышите неоднократно повторяющийся звук, то следует включить ТВ или местную радиостанцию, они должны в это время сообщать, что следует делать в возникшей ситуации. Сезон ураганов на юге длится с июня по ноябрь.

    Общая эпидемиологическая обстановка в США спокойная. Никаких специальных прививок не требуется.

    В некоторых северных штатах и на Аляске обитают большие популяции крупных животных: медведи гризли, волки, шакалы, кабаны, лоси. Их можно встретить на окраинах населенных пунктов, пригородных полях, на опушке леса.

    Если планируете отдыхать на природе либо посещать национальный парк заблаговременно упакуйте герметично еду, чтобы она не распространяла запахов, которые могут привлечь животных.

    Рекомендуется взять с собой репеллент, если собираетесь в национальный парк – кровососущих насекомых на их территории обитает много. В южных штатах распространены москиты.

    В восточных следует опасаться клещей, они досаждают отдыхающим даже в городских парках. В Техасе опасность представляют ядовитые змеи, а в Неваде и других штатах, где преобладают пустыни, скорпионы и ядовитые паукообразные.

    На юге в полупустыне распространены ядовитые растения, чьи колючки могут вызывать сильные ожоги, поэтому рекомендуется носить одежду и обувь, защищающие кожу.

    Среди морских обитателей (особенно в районе Флориды) следует опасаться португальских корабликов – они очень похожи на медуз, укус их болезненный и даже опасный для здоровья.

    У берегов штатов Флориды и Луизианы существует вероятность столкновения с агрессивными морскими обитателями – акулами или барракудами.

    Соединенные Штаты – это страна эмигрантов, поэтому здесь можно встретить блюда всех стран мира. В США много изысканных ресторанов, где готовят известные повара, а еду подают на дизайнерских блюдах. Стоимость обеда в таких заведениях очень высока.

    Более популярный и демократичный вариант – небольшие семейные кафе. В них можно поесть сытно и недорого.

    Особенно распространены рестораны фаст-фуд. Причем это не обязательно закусочная с гамбургером и картофелем-фри. Встречаются заведения, посвященные пиццам, хот-догам, блинчикам.

    Отдыхающим следует учитывать следующую особенность – стандартная порция очень большая, поэтому заказывать несколько блюд не стоит. К примеру, если вы оплатили чизбургер, то к нему в обязательно порядке прилагается салат и картофель-фри.

    Если знаете, что всю порцию не съедите, то можно заказать детскую либо попросить завернуть остаток и забрать с собой – подобная практика является распространенной.

    Территория США обширна, поэтому здесь можно встретить все типы климата – и арктический (на Аляске) и тропический на Гавайях (климат может оказаться не комфортным для беременных) . Для большей территории характерно лето с температурой в пределах 22-28 градусов тепла, и мягкая зима с температурой -2°С +8°С. В горных районах всегда прохладнее на несколько градусов, а на восточном побережье благодаря Гольфстриму – теплее.

    На побережье штата Флорида купальный сезон длится круглый год, однако в летние месяцы здесь очень жарко (до 39°С) и наблюдается высокая влажность, а с начала лета и по ноябрь возможны тропические ураганы.

    Следует соблюдать осторожность на набережных штатов Флорида и Луизиана. Воды могут быть загрязнены отходами нефти с близ расположенных платформ или танкеров.

    Купаться на необорудованных берегах западных штатов не рекомендуется – холодные течения океана в некоторых местах подходят к самому берегу, что вызывает сильные волны. К тому же каменистый берег опасен при погружении в воду.

    В США воду из-под крана можно использовать для чистки зубов, также ее можно пить, но большинство местных жителей предпочитают применять для этих целей бутилированную воду.

    В США распространенным является мелкое воровство и мошенничество, поэтому старайтесь снимать деньги с банкоматов днем, не подбирайте автостопщиков, в отелях ценные вещи держите в сейфе. Не приобретайте дорогие вещи (часы, электронику и прочие) по дешевке «с рук» — это либо подделка, либо украденное имущество.

    Медицина в США

    На сегодняшний день система здравоохранения в Соединенных Штатах Америки одна из самых лучших во всем мире, она представлена независимыми службами на трех основных уровнях, это общественное здравоохранение, госпитальная помощь и семейная медицина.

    Медуслуги в Америке оказываются как частными лицами так и юридическими учреждениями. Различные государственные, благотворительные и коммерческие организации предлагают своим пациентам амбулаторные и стационарные услуги. Больницы или госпитали это самая крупная часть медицинских услуг США. Стационарное лечение является наиболее дорогостоящим и важным компонентом индустрии здравоохранения Америки.

    Клиники и больницы

    В США работает два типа клиник: имеющие право собственности, управляемые частными корпорациями, и неприбыльные госпитали, в управлении окружных и государственных властей, религиозных общин или независимых общественных организаций.

    Структура госпиталей сходна с нашими больницами. В них оказывают определенный объем амбулаторной помощи в отделениях скорой медицинской помощи и специализированных клиниках, но в основном они предназначены для оказания госпитальной помощи.

    Наибольшее внимание уделяется отделению скорой медицинской помощи. В отделениях скорой медицинской помощи, как правило, оказывают сфокусированную на конкретной проблеме помощь.

    В США, как и в других странах, понятие амбулаторной помощи включает в себя оказание медицинских услуг без госпитализации, что составляет крупную долю оказания медицинской помощи. Частный сектор амбулаторной медицинской помощи представлен узкими специалистами (педиатрами, кардиологами, гастроэнтерологами), личными врачами, медсестрами и другим медицинским персоналом.

    Смотрите еще:

    • Экспертиза рост Экспертиза дорожно-транспортных происшествий Государственным комитетом СССР по народному образованию в качестве учебника для студентов вузов, обучающихся по специальности "Организация дорожного движения" МОСКВА "ТРАНСПОРТ" 1989 ББК 39.808 И43 УДК 656.13.08: […]
    • Наука о законах мышления называется Тест по теме: «Основы логики». 1.Наука, изучающая законы и формы мышления, называется: А) алгебра; Б) геометрия; В) философия; Г) логика. Вариант 1. - презентация Презентация была опубликована 4 года назад пользователемМаргарита Электринцева Похожие презентации Презентация на […]
    • Сказка про спор овощей Логопедическая сказка «Самый, самый…» (спор овощей) - презентация Презентация была опубликована 4 года назад пользователемМарианна Филькина Похожие презентации Презентация на тему: " Логопедическая сказка «Самый, самый…» (спор овощей)" — Транскрипт: 1 Логопедическая сказка […]
    • Правила кодекса торгового мореплавания Кодекс торгового мореплавания (КТМ РФ) Кодекс торгового мореплавания Российской Федерацииот 30 апреля 1999 г. N 81-ФЗ С изменениями и дополнениями от: 26 мая 2001 г., 30 июня 2003 г., 2 ноября 2004 г., 20 декабря 2005 г., 4 декабря 2006 г., 8 ноября, 6 декабря 2007 г., 14, 23 […]
    • Работа в китае с проживанием Работа в китае с проживанием Семейная пара ищет няню в Пекине с проживанием и питанием, для русскоговорящей 3х летней девочки, район фули чхен. Задачи:1) Проводить развивающие занятия с ребенком.2) Готовить молочные каши, супы и овощи на пару.3) Содержать в чистоте и порядке […]
    • Закон о кадастровом налоге Закон о кадастровом налоге Ссылка не верна или страница была удалена Если Вы попали на эту страницу, перейдя по ссылке внутри нашего сайта, пожалуйста, сообщите нам неверный адрес. Для заказа бесплатной демонстрации возможностей информационно-правового обеспечения ГАРАНТ […]
    • Волчиха с проживанием Горнолыжный курорт Цены сезона 16/17 на прокат и подъемники Тарифы на услуги подъёмника Цена на подъёмы Дети до 6 лет - бесплатно и только в сопровождении взрослого Дети до 12 лет – 50% от основного тарифа (не действует на тарифы по подъёмам) Скидки корпоративным клиентам […]
    • Как посмотреть накопительную часть пенсии Узнайте, как посмотреть накопительную часть пенсии в Сбербанке: используем онлайн портал и разбираем частые ошибки НПФ Сбербанка — организация с безупречной репутацией, заслужившая доверие миллионов россиян. Множество граждан нашей страны хранят и приумножают накопительную […]